Jak wygląda badanie odbytnicy, jakie są metody?

Struktura

Dzisiaj nowoczesna proktologia ma kilka metod diagnozowania jelita. Badanie odbytnicy pozwala rozpoznać wiele chorób na każdym etapie i rozpocząć leczenie na czas, unikając poważnych powikłań. Choroby odbytnicy różnią się objawami, a na początkowych etapach w ogóle nie mogą się zamanifestować. Dlatego konieczne jest poddanie się badaniu z dyskomfortem, bolesnymi odczuciami, skurczami w kanale odbytu i odbytnicy.

Fałszywy wstyd przed proctologiem może spowodować niechęć do konsultacji z lekarzem i poddać się badaniu. Jednak choroba rozwija się dalej, ból i dyskomfort w obszarze odbytu może wzrosnąć, wywołując pojawienie się krwawienia. Ważne jest, aby z czasem zwrócić się o pomoc do lekarza i zastosować wszystkie zalecane metody diagnostyczne w celu wyjaśnienia diagnozy i rozpoczęcia właściwego leczenia. Rozpoznanie jest wymagane w przypadkach, gdy śluz, ropa jest uwalniana z kanału odbytu, krwawienie z odbytu jest obecne podczas defekacji. Chęć do fałszywej defekacji powinna być również bezpośrednim powodem pójścia do lekarza. Główną zasadą prowadzonych badań jest zapobieganie rozwojowi nowotworów.

Różne metody diagnozy proktologicznej obejmują nie instrumentalne metody odbytu i różne instrumentalne metody badań jelitowych. Każde badanie pacjenta rozpoczyna się przede wszystkim od rozpoznania dolegliwości oraz wstępnego badania obszaru odbytnicy w recepcji. Zadaniem proktologa jest zbieranie informacji o stanie jelita i ustalenie dokładnej diagnozy. Jak przebiega egzamin?

Badanie palpacyjne w odbytnicy

Przed otrzymaniem lekarza wymagane będzie przygotowanie do badania przez proktologa. Po konsultacji, zwykle przeprowadza się badanie palca odbytnicy. Aby go przeprowadzić, odbytnica (jego dolna część) powinna być czysta. W domu konieczne jest samodzielne oczyszczenie jelit, można to zrobić za pomocą wodnej lewatywy oczyszczającej.

Natychmiast po najbardziej tekstylnym badaniu lekarz określa ogólny stan narządu (odbytnicy), intensywność perystaltyki, obecność formacji na ścianach. Badanie palcem odbytnicy pozwala lekarzowi na wykrycie i ocenę istniejących skurczów pętli jelitowych, stopnia napięcia mięśni gładkich, w celu określenia obecności i lokalizacji formacji. Takie badanie jest obowiązkowe, zawsze przeprowadza się je, gdy pacjent skarży się na ból i różne naruszenia ciała.

Badanie pozwala ocenić ogólną kondycję wszystkich tkanek kanału odbytu, a także stan sąsiadujących narządów jelita, zamknięcie zwieracza. Lekarz odkrywa procesy patologiczne zachodzące w jelicie. A także ocenia ogólny stan narządu na błonie śluzowej. I, oczywiście, lekarz określa przyczyny wydalin z odbytu.

Kanał odbytu badany jest metodą obmacywania. Lekarz określa elastyczność ścian, ruchliwość, bada fałdy błony śluzowej. W badaniu palpacyjnym widoczne są różne zmiany w odbycie i bezpośrednio w ścianach kanału odbytu. W gabinecie lekarskim, badanie pacjenta przeprowadzane w różnych wygodnych pozycjach - w fotelu ginekologicznym (z tyłu), w zwykłej pozycji kolano-łokieć, a także w pozycji pacjenta leżącego na boku (kończyn dolnych, w tym samym czasie powinny być wygięte).

Technika wykonywania badań palpacyjnych jest prosta: lekarz zakłada sterylną rękawicę gumową i delikatnie wkłada palec bezpośrednio do odbytu pacjenta. Tak więc, konsekwentne dotykanie lekarza pozwala ci zbadać wszystkie ściany kanału odbytu i całego odbytu. Warto zauważyć, że ta metoda diagnozy przez lekarza może być prowadzona przy użyciu nowoczesnych środków przeciwbólowych, które nie powodują nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń.

Anoskopia

Jedną z instrumentalnych metod diagnozy jest metoda anoskopii. Ta procedura badania odbytniczego w klinikach jest zwykle wykonywana przy użyciu narzędzia medycznego anoskopowego. Anoskopia jest jedną z obowiązkowych metod diagnostycznych dla różnych chorób jelita. Zwykle ta procedura musi być zgodna z planem po badaniu palca i przed innymi metodami diagnozy doodbytniczej.

Kiedy stosuje się anoskopię, anoskop jest wprowadzany do jelita przez odbyt. W tym przypadku proktolog bada za pomocą urządzenia kanał odbytu i jelita pacjenta. Z reguły to anoskopia określa obecność hemoroidów i innych formacji wewnątrz ściany jelita.

Według lekarzy wskazaniami do tego badania są:

  • ostry i nawracający przewlekły ból w jelicie;
  • regularne zaburzenia stolca;
  • przedłużone zaparcia;
  • a także takie nieprzyjemne zjawiska, jak biegunka;
  • wypływ krwi bezpośrednio z odbytu.

Taka diagnoza pozwala określić i wyjaśnić lokalizację hemoroidów, polipów, obecność stanów zapalnych, przyczyny niedrożności jelit. Podczas anoskopii lekarz pobiera rozmaz i tkankę w celu wykonania biopsji. Metoda pozwala na zbadanie niższych podziałów odbytnicy na głębokości od dziesięciu do piętnastu centymetrów.

Technika wykonywania zabiegu nie zajmuje dużo czasu. Anoskop jest wkładany do odbytu w pozycji leżącej na plecach. Lekarz wchodzi do urządzenia starannie okrężnymi ruchami. Po tym, jak instrument znajduje się w kanale odbytu, ściany rozszerzają się, otwierając prześwit do badania. Sama procedura nie jest niebezpieczna i bolesna, ale istnieją pewne przeciwwskazania do tej metody. Zabrania się wykonywania anoplazmy z ostrym zapaleniem strefy okołoporodowej, z gorącymi lub gorszymi oparzeniami chemicznymi, a także ze znacznym zwężeniem całego kanału odbytu.

Recto-Humanoscopy

Odbytne odbycie odbytnicy jest niemożliwe bez sigmoidoskopii. Metoda nazywana jest również rektyfikacją. Obecnie jest to najczęściej używane i szeroko stosowane badanie endoskopowe, które ma dużą dokładność wyników i jest szczególnie pouczające. Recto-manoscopy umożliwia badanie dolnej części jelita i odbytnicy esicy na głębokość do 35 cm.

Rozpoznanie może powodować nieprzyjemne odczucia, ale znieczulenie stosuje się tylko w wybranych przypadkach. Przed wykonaniem rektoskopii wymagane jest całkowite oczyszczenie jelita za pomocą lewatywy. Metoda jest wyznaczana przez lekarza dopiero po badaniu palca jelita.

Wskazaniami do tej metody diagnozy są silne bóle w kanale odbytu i odbytnicy, różne śluzówki, krew, ropne wydzielina z odbytu, podejrzenie poważnej choroby jelit. Rektoskopia jest często używana do badania z prewencyjnym badaniem, aby całkowicie wykluczyć możliwe nowotwory złośliwe.

Rektoskopię wykonuje się w pozycji kolana łokcia osoby badanej. W tej pozycji ścianka otrzewnej jest obniżona, co umożliwia dokładne wprowadzenie rurki instrumentu do rektoskopu. Od odbytnicy rura urządzenia przesuwa się do sekcji esicy. Przed włożeniem do odbytu rurka instrumentu medycznego jest rozmazana wazeliną. Brzegi urządzenia w ściankach jelita nie spoczywają, co umożliwia poruszanie się rurki wzdłuż światła odbytnicy. Specjalne dodatkowe urządzenie odbiera powietrze w jelitach. Wszystkie badania prowadzone są pod nadzorem lekarza.

Metoda diagnostyki praktycznie nie ma zakazów. Rektoskopia nie jest przepisywana w ostrym krwawieniu i procesie zapalnym w jamie brzusznej.

Irrigoscopy

Prześwietlenie jelita za pomocą substancji barwiącej (mieszaniny barowej) nazywa się irygoskopią. Podobne badanie odbytnicy wykonuje się w celu wykrycia przetoki, polipów, zwężenia bliznowaciejących blizn i przewlekłego zapalenia okrężnicy. Poprzez odbyt jelita wypełnia się mieszaniną baru, po czym wykonuje się rentgen. Substancja barwiąca całkowicie wypełnia jelita, co pozwala dokładnie zidentyfikować ulgę w błonie śluzowej.

Rentgen daje pojęcie o lokalizacji jelit i różnych patologiach w narządzie. Irrigoscopy umożliwia wykrycie nowotworów, poważnych patologii, polipów, a także uzyskanie informacji o elastyczności ścian jelit i długości jelita. Głównym przeciwwskazaniem do rozpoznania jest perforacja przewodu pokarmowego i stan krytyczny pacjenta.

Kolonoskopia

Skuteczną metodą diagnostyczną badania jest kolonoskopia z użyciem specjalnego urządzenia do kolonoskopii. To endoskopowe urządzenie pozwala w pełni zbadać całe jelita. Podczas zabiegu lekarz może ustalić ogólny stan błony śluzowej jelit. Dzięki samej procedurze możliwe jest usunięcie niektórych guzów, zatrzymanie krwawienia, usunięcie ciał obcych z jelita. Metoda ta jest uważana za najbardziej efektywną i informatywną, dając pełnoprawną reprezentację lekarzowi na temat stanu całego ciała.

Kolonoskopia jest przeznaczona do pierwotnej diagnostyki różnych nowotworów, z chorobą Leśniowskiego-Crohna, po usunięciu hemoroidów i polipów, w okresie pooperacyjnym w celu usunięcia guzów nowotworowych. Metoda ta jest również skuteczna w badaniach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Wskazaniami do zabiegu są choroby okrężnicy, obecność nowotworów i podejrzenie guza, niedrożność jelit, krwawienie, ostre formy zapalenia okrężnicy i choroby zakaźne jelita.

Podczas diagnozy przepisywane jest miejscowe znieczulenie, po którym do odbytu wprowadzany jest kolonoskop. Badanie przeprowadza się, gdy pacjent leży po jego stronie z ugiętymi kolanami. Po wprowadzeniu rura urządzenia porusza się wzdłuż jelita. Przepływ powietrza do jelit umożliwia powiększenie szczeliny między ścianami.

Zabieg może wywołać popęd defekacji, ponieważ jelito jest przytłoczone powietrzem. W przejściu przez kolonoskop zakrętów może również pojawić się ból. Aby w pełni wyjaśnić diagnozę, lekarz może zająć biopsję obszarami dotkniętych tkanek. Po zakończeniu diagnostyki powietrze z jelita jest zasysane przez endoskop.

Instrukcje specjalne

Należy pamiętać, że tylko współczesne metody diagnozowania jelita mogą zidentyfikować chorobę i wyjaśnić diagnozę. W żadnym przypadku nie należy odmawiać wykonania diagnostyki doodbytniczej z różnymi objawami złego samopoczucia w okolicy odbytu. Przy pomocy diagnostycznych narzędzi medycznych lekarz może usunąć polipy istniejące w jelitach, utrzymać kauterydowe kauteryzacje, pobrać tkanki jelitowe w celu przeprowadzenia niezbędnych analiz i skoagulować naczynia.

Do różnych metod diagnostycznych stosuje się różne urządzenia medyczne - miękkie i twarde. Rozpoznanie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Odczytowe metody diagnostyczne nie są zalecane w przypadku ostrych szczelin odbytu, ostrych krwawień z jelita, zaburzeń psychicznych, stanu krytycznego pacjenta, ostrych stanów zapalnych w jamie brzusznej i zwężenia światła jelita. Ponadto procedury są przeciwwskazane w przypadku niewydolności serca i płuc.

Przed rozpoznaniem konieczne jest przygotowanie jelita. Aby to zrobić, za pomocą oczyszczającej wodnej lewatywy, jelito jest całkowicie oczyszczone ze stolca. Tydzień przed zaplanowanym badaniem musisz zmienić dietę, używając jedynie lekkostrawnych pokarmów. Bezpośrednio przed określoną procedurą pokarmy, które mogą zwiększać gazowanie w jelitach (rośliny strączkowe, zboża, owoce) są wyłączone z diety.

W tym okresie nie należy spożywać słodyczy, tłustych mięs i tłustych ryb, alkoholu lub napojów gazowanych. Menu powinno składać się z niskotłuszczowego mięsa i ryb, napojów z kwaśnego mleka, sucharów, ryżu i kaszy manna. Taka dieta pozwala na przygotowanie jelita do oczyszczenia za pomocą lewatywy i diagnostyki doodbytniczej.

Czasami wykonuje się badanie doodbytnicze z użyciem środków znieczulających. Zastosowanie znieczulenia miejscowego powoduje, że diagnoza staje się mniej niewygodna i bolesna. Jednak leki przeciwbólowe są przepisywane przez lekarza tylko w szczególnych przypadkach. Jakościowe przygotowanie jelita do diagnozy, odpowiednio dobrana postawa podczas zabiegu, zrelaksowany brzuch pozwoli uniknąć nieprzyjemnych wrażeń i przeprowadzić badanie jelit przy najmniejszym dyskomforcie.

Metody diagnostyki jelitowej

Choroby jelita grubego i odbytnicy zajmują jedno z pierwszych miejsc w strukturze chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. W tym przypadku wiele patologii trwa przez długi czas z minimalnymi objawami i dąży do szybkiego postępu. W związku z tym, każda osoba powinna wiedzieć, jak sprawdzić jelita i odbytnicę wraz z pojawieniem się pierwszych klinicznych objawów naruszenia ich pracy.

Aby to zrobić, należy skorzystać z dużej liczby procedur diagnostycznych - od badania palcem odbytu do kolonoskopii lub irygoskopii. Wybór określonej metody diagnozy jest zawsze pozostawiony lekarzowi prowadzącemu.

Anatomia jelita

Jelito jest narządem wewnętrznym jamy brzusznej, składającym się z dwóch dużych części: jelita cienkiego i grubego.

Jelito cienkie ma długość 6-8 metrów i jest miejscem wchłaniania większości składników odżywczych z pożywienia, na przykład węglowodanów, kwasów tłuszczowych i aminokwasów.

Choroby z porażką są stosunkowo rzadkie i najczęściej mają charakter zakaźny.

Jelita grubego ma mniejszą długość (1-2 metry), ale o większej średnicy. Główne funkcje ciała są następujące:

  • tworzenie się stolca;
  • utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej w ciele;
  • tworzenie normalnego mikrobiomu, który odgrywa rolę w metabolizmie witamin, tłuszczów i innych funkcji.

Odbytnica jest końcową częścią jelita grubego, i, mając długość 10-15 cm, może być miejscem lokalizacji dużej liczby chorób, zaczynając od zapalnych zmian zakaźnych (czerwonki itp.), kończąc na wzroście złośliwych nowotworów.

Przyczyny badania

Uszkodzenia układu pokarmowego są niezwykle częste i towarzyszy im rozwój różnych objawów klinicznych. Jednocześnie skargi mają słabą naturę i są zignorowane głównie przez ludzi. W związku z tym wczesny dostęp do opieki medycznej jest niezwykle rzadki.

Drugim czynnikiem opóźniającym wizytę w placówce medycznej jest ścisłość faktu, że proktolog odwiedza klinikę i poddaje się różnym metodom badania odbytnicy.

Niestety, dzięki takiemu podejściu do leczenia, choroby znacznie się rozwijają, co może prowadzić do postawienia diagnozy na etapie ostatnich stadiów raka lub wyrażania nekrotycznych zmian w hemoroidach.

Badanie doodbytnicze u kobiet i mężczyzn jest wskazany, jeśli występują następujące objawy:

  • ból lub dyskomfort w odbycie;
  • bolesne akty defekacji lub obecność swędzenia odbytu;
  • zanieczyszczenia w postaci krwi, śluzu lub ropy do kalorycznych mas;
  • tworzenie hemoroidów;
  • stałe wzdęcia i ból w jamie brzusznej;
  • wszelkie naruszenia stolca, które utrzymują się przez długi czas (zaparcia, biegunka, próchnica itp.);
  • szybkie przerzedzanie, stałe osłabienie, brak apetytu, itp.

Jeśli pacjent miał przypadki zmiany nowotworowej jelita grubego w rodzinie, to taki pacjent jest zaliczany do grupy wysokiego ryzyka, w związku z obecnością dziedzicznych postaci raka takiej lokalizacji.

Terminowe badanie jelita przez odbytnicę pozwala na szybkie ustalenie dokładnej diagnozy na początkowych etapach patologii, co znacznie ułatwia proces leczenia i zapewnia pozytywne rokowanie dla wyzdrowienia dla osoby.

Egzamin zewnętrzny i badanie palcem

Wielu pacjentów zadaje sobie pytania: jak nazywa się lekarz w odbytnicy i jak nazywa się badanie odbytnicy? Lekarz, który specjalizuje się w chorobach tej lokalizacji, nazywa się proktologiem. Nazwy procedur różnią się w zależności od ich zasady - może to być kolonoskopia, irygacja itp.

Jak sprawdzić okrężnicę bez stosowania skomplikowanych procedur diagnostycznych? Początkowy etap badania klinicznego pacjenta - badanie zewnętrzne pacjenta, przy użyciu standardowych metod kontroli: osłuchiwanie, palpacja, perkusja itp.

Na tym etapie proktolog obmacuje i bada położenie różnych części jelita, określa ich ruchliwość i konsystencję, a także może ujawnić objętościowe ubytki jamy brzusznej, które są często guzami.

Następnym etapem badań odbytnicy jest jej badanie palców. Ta metoda badania pozwala ocenić stan kanału analnego, a także sprawność funkcjonalną zwieracza narządów.

Lekarz analizuje również naturę wydzieliny i błonę śluzową. W badaniach palców łatwo można wykryć zmiany w żyłach hemoroidalnych, a także wzrost guzów nowotworowych w narządzie.

Metody instrumentalne

Lekarze-proktolodzy wiedzą, jak sprawdzić jelita i odbytnicę za pomocą endoskopowych metod diagnostycznych. W tym celu istnieją dwa główne podejścia: anoskopia i sigmoidoskopia.

Anoskopia polega na wykonaniu specjalnego endoskopu o małej średnicy i zasięgu w odbytnicy. Takie urządzenie pozwala lekarzowi na wizualną ocenę stanu błony śluzowej, ujawnienie zmian patologicznych (wrzodów, wzrostu nowotworu, procesów zapalnych) i przeprowadzenie biopsji podejrzanego obszaru do późniejszego badania histologicznego.

Recto-Humanoscopy Stosuje się go do oceny nie tylko odbytnicy, ale także esicy sekcji jelita grubego. Procedura ta pozwala na przeprowadzenie pełnego badania proktologicznego i określenie głównego spektrum chorób wpływających na ten oddział przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ważne do zapamiętania, że w tym badaniu pacjent musi najpierw przygotować i oczyścić jelita za pomocą lewatywy lub leków.

Irrigoscopy i kolonoskopia

Dwie poniższe metody badania pozwalają na ocenę stanu jelita grubego przez cały jego zakres, co może być przydatne w złożonych przypadkach diagnostycznych.

Irrigoscopy - procedura badania radiologicznego jelita grubego, polegająca na wypełnieniu go siarczanem baru, a następnie fotografii rentgenowskiej.

Zdjęcia są wykonywane po pewnym czasie, co pozwala ocenić stan i funkcję głównych części jelita. Ta metoda jest odpowiednia do wykrywania nowotworów, przetok, uchyłków i innych stanów patologicznych.

Jak nazywa się badanie endoskopowe odbytnicy, co umożliwia ocenę stanu innych części jelita grubego? To jest - kolonoskopia, to "złoty standard" w diagnozowaniu chorób tej lokalizacji.

Procedura pozwala uzyskać wiarygodne informacje na temat stanu narządów, prowadzenia biopsji i szeregu mikroinwazyjnych interwencji chirurgicznych (usunięcie polipa, zatrzymanie krwawienia z jelit itp.).

Podobne badanie przeprowadza się przy użyciu znieczulenia ogólnego.

Wniosek

Terminowe leczenie w placówce medycznej do lekarza-proktologa z pojawieniem się wczesnych objawów choroby, pozwala wybrać optymalną metodę diagnozy i ustalić dokładną diagnozę.

Jest to niezbędne do wyznaczenia skutecznego leczenia, które pozwala w krótkim czasie poradzić sobie z chorobą, bez ryzyka jej gwałtownego postępu lub rozwoju powikłań.

Przygotowanie do badania odbytnicy

W jaki sposób sprawdza się odbytnicę?

Dzień dobry, mam na imię Tatiana, 27 lat. Już od kilku tygodni mój żołądek jest bolesny. A wczoraj było coś w rodzaju ataku: ostry ból w brzuchu i nieustanne pragnienie wypróżnienia. Siedziałam w toalecie do rana, jak skończyła się biegunka, ale boli mnie brzuch. W sprawie ginekologii wszystko jest w porządku, był u lekarza miesiąc temu. Rozumiem, że musimy iść do proktologa, ale jak przedstawię ten horror... Proszę mi powiedzieć, jakie metody używa lekarz, aby sprawdzić odbytnicę?

Cześć, Tatyana! Powinieneś zrzucić swój lęk i pilnie umówić się na wizytę u wykwalifikowanego specjalisty. Do dyspozycji nowoczesną proktologii jest szeroki zakres metod, dzięki którym szybko i prawie bezboleśnie zdiagnozować wszystkie jelita grubego oraz odbytnicy. Najpierw lekarz przeprowadzi podstawowe konsultacje, w tym badanie ogólne, badanie palcem i anoskopię. Być może diagnoza zostanie podjęta już na tym etapie. Jeśli to konieczne, można wyznaczyć proctologist dodatkowych testów diagnostycznych, takich jak sigmoidoskopia, rentgenowskich jelita (lewatywy baru) lub kolonoskopię.

Powody, aby zadzwonić do proktologa

Choroby jelita różnią się pod względem różnorodności objawów klinicznych. Na początkowym etapie niektóre choroby z reguły nie mają wyraźnej symptomatologii. Często trudno je zauważyć i prawie niemożliwe jest odniesienie się do konkretnej dolegliwości. Ponadto, wiele osób cierpiących na choroby jelit, należy rozważyć wizytę w czymś proctologist „niewygodne” i „haniebny” i ignorować objawy lęku dostarczanie, zwracając się do lekarza w momencie gdy choroba już daje dużo problemów i aktywnie rozwija. Niestety, podejście to jest obarczone poważnymi problemami dla pacjenta: leczenie chorób jelitowych w zaawansowanych stadiach jest bardzo długim, nieprzyjemnym i kosztownym procesem. Ponadto przewlekłe problemy z jelitami mogą prowadzić do chorób nowotworowych. Tak więc, konsultacja z proktologiem i dokładne zbadanie odbytnicy są konieczne, jeśli masz co najmniej jeden z następujących objawów:

  • dyskomfort lub ból, który pojawił się w odbycie;
  • ból podczas defekacji lub poza nią lub świąd odbytu;
  • krwawe, śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu;
  • opadłe hemoroidy;
  • zmienić nawykowy rytm defekacji;
  • bolesne pieczęcie (guzki) w okolicy odbytu
  • ciągnięcie w kroczu;
  • obrzęk i ból brzucha;
  • zaparcia, biegunka, zatkana defekacja, wzdęcia;
  • brak motywacji utraty wagi, ogólne osłabienie, brak lub utrata apetytu.

W szczególnej grupie ryzyka znajdują się ludzie, którzy mają negatywną historię dziedziczną i rodzinną, a także starsi pacjenci. Jednym z najgroźniejszych objawów, czy istnieje powołanie do którego proctologist powinien pojawić się natychmiast, to ostry ból, fałszywe pragnienia do defekacji, zaparcia na przemian z biegunką, codzienne odprowadzanie krwi lub ropy z odbytu, szybką utratą masy ciała i ogólne osłabienie. Najważniejszą rzeczą w diagnostyce koloproktologicznej nie jest brak złośliwego guza!

Główne metody diagnostyczne obejmują instrumentalne i nieinstrumentalne metody badania odbytnicy, a także promieniowanie rentgenowskie. Każde badanie pacjenta rozpoczyna się od zapoznania lekarza z reklamacjami pacjenta i ogólnym badaniem. Wybór metod diagnostycznych wymaganych dla danego pacjenta jest ustalany przez lekarza na podstawie wyników ogólnego badania klinicznego. Zadaniem proktologa jest uzyskanie dokładnej diagnozy, a także informacji o ogólnym stanie jelita grubego, niezależnie od lokalizacji obszaru patologicznego.

Przygotowanie do badania proktologicznego

Przed wizytą u specjalisty pacjent musi być odpowiednio przygotowany do badania. W początkowych konsultacjach wystarczy oczyścić końcowe części odbytnicy z zawartości za pomocą mikro lewatywy. Jeśli proctologist Konsultacja obejmuje oprócz ogólnego przeglądu i odbytnicę egzaminu inne testy, takie jak anoscopy, wziernikowaniem esicy i baru lewatywy, jelita powinien być gruntownie oczyszczony. Istnieje kilka sposobów na przygotowanie jelita do kontroli.

  1. Lewatywy oczyszczające wodę. W przeddzień badania należy używać płynnej żywności, zmniejszyć liczbę warzyw, owoców, zbóż, produktów mącznych, a także wszelkich produktów, które powodują wzdęcia w diecie. Jeśli spotkanie jest zaplanowane na rano, to noc przed zrobieniem od 2 do 3 lewatyw z wodą o temperaturze pokojowej 1,5-2 litrów z przerwą między nocowaniem lewatywy od 30 minut do 1 godziny. Rano należy umieścić 2 lub 3 takie lewatywy. Jeśli badanie zostanie przeprowadzone po południu, lewatywa powinna zostać wyczyszczona na kilka godzin przed konsultacją. W takim przypadku ostatnia lewatywa powinna zostać dostarczona nie później niż 2 godziny przed przyjęciem do lekarza. Ta metoda, chociaż wymaga znacznego czasu, jest najbardziej skuteczna w przypadku całkowitego czyszczenia jelit.
  2. Specjalne mikroukłady. Pacjent lub lekarz wchodzi do mikrokrążenia (norgalax, normocol, adulax itp.) Do odbytnicy. Roztwór, który jest częścią mikroukładów, drażni receptory odbytu i powoduje chęć wypróżnienia. Po ustawieniu takiego mikroukładu pacjent odzyskuje niezależnie (około 2 razy z przerwą od 10 do 20 minut). Ta technika jest dość wygodna dla pacjenta: szybko wykonana; nie wymaga wstępnej zmiany diety. Jednak microclysters mogą powodować reakcje alergiczne i zapalne w odbytnicy, aby z podejrzeniem choroby Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, odbytnicy microclysters takiego czyszczenia jest niepożądane.
  3. Lecznicze preparaty do czyszczenia jelit, takie jak glikol etylenowy, FORTRANS floty fosfosoda, endofalk i m. N. preparaty do rozpuszczania się w dużej ilości wody (1.4 litra), zgodnie z zaleceniami i napojów przez pewien czas przed kontroli. Zwykle po przyjęciu takiego roztworu należy całkowicie oczyścić odbyt podczas pół dnia. Metoda ta jest często stosowana w złożonej diagnostyce instrumentalnej, takiej jak fibrokoloskopia, irygoskopia. Do wstępnego badania odbytnicy zwykle nie stosuje się tych preparatów.

Wybór metod czyszczenia jelit powinien zostać omówiony z proktologiem, który przeprowadzi badanie proktologiczne.

Jeśli przyczyną leczenia proktologiem jest wyraźny ból w okolicy odbytnicy lub obfite krwawienie, nie można przeprowadzić samooczyszczenia jelita.

Ogólne badanie pacjenta proktologicznego

Poprzez badania, lekarz może ustalić całkowitą wzdęcia lub konkretnych obszarów, perilstatiki intensywność wyczuwalna w przedniej ściany jamy brzusznej nowotworowych zewnętrznych otworów przetoki jelitowej i t. N. Palpacja proctologist może określić pętle spastyczne skurcze jelit, ustawić napięcie mięśni brzucha, wielkość, lokalizację,, ruchliwość i konsystencja guza jelit, wodobrzusze i inne patologie. Po przejściu przez lekarza do badania okolicy okołomocznej i międzykanałowej, a także krocza i (jeśli to konieczne) genitaliów. Szczególną uwagę zwraca się na stan odbytu, obecność pigmentacji i depigmentacji, infiltrację i nadmierne rogowacenie skóry. Ponadto proctologist wykrywa obecność wybrzuszenia odbytu i polipy guza (fimbrie, hemoroidy zewnętrznym), jak również sprawdzenia zwrotną Anal. Kolejnym etapem badania jest odbytnica odbytnicy odbytnicy. recto lub anoskopia.

Badanie palcem odbytnicy

Badanie palcem odbytniczym jest obowiązkową procedurą w diagnostyce chorób proktologicznych. Jest wykonywany, gdy pacjent skarży się na bóle brzucha, zaburzenia czynności jelit i funkcje miednicy. Dopiero po tym dochodzeniu zostaje przydzielona i przeprowadzona anoskopia i sigmoidoskopia.

Badanie palca odbytnicy daje lekarzowi możliwość:

  • ocenić stan różnych tkanek kanału odbytu, funkcję zamykania zwieracza i narządów otaczających odbytnicę;
  • określić stopień przygotowania odbytnicy do badań endoskopowych;
  • sprawdź błony śluzowe odbytnicy;
  • aby ujawnić obecność patologicznych procesów w jelicie;
  • ocenić charakter wypływu z odbytu;
  • wybierz optymalną pozycję pacjenta do głównych badań diagnostycznych.

Kanał odbytu bada się przez kolejne obmacywanie jego ścian, w wyniku czego określa się ruchliwość, elastyczność i fałdowanie błony śluzowej, a także możliwe zmiany w ściankach odbytu. Proces badania odbytnicy może być przeprowadzony (w zależności od historii medycznej) w różnych pozycjach pacjenta: w kolanie - łokieć, leżąc na boku z wygiętymi nogami; na plecach w fotelu ginekologicznym.

Technika: Lekarz w gumowej rękawicy delikatnie i delikatnie wchodzi do palca wskazującego w odbycie i przeprowadza stopniowo kolejne badanie wszystkich ścian odbytnicy. W tym przypadku pacjent musi się odciążyć, tak jak podczas opróżniania jelita, a podczas badania rozluźnić żołądek. Badanie palców przeprowadzane jest przy użyciu przeciwbólowego sprayu lub maści, bez zaostrzania bólu i nie wywoływania dyskomfortu. Nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań do tego badania.

Anoskopia jest instrumentalną metodą badania dolnych podziałów odbytnicy i odbytu i znajduje się na liście obowiązkowych metod pierwotnej diagnostyki zmian organicznych w końcowym odcinku przewodu żołądkowo-jelitowego. Anoskopię wykonuje się przed kolejnymi badaniami endoskopowymi - sigmoidoskopią i kolonoskopią. Badanie przeprowadza się po procedurze badania doodbytniczego i wykonuje się je za pomocą urządzenia - anoskopu, który wkłada się przez odbyt. Anoskopia umożliwia proktologowi badanie kanału odbytu i odbytnicy za pomocą wewnętrznych węzłów hemoroidalnych o głębokości 8-10 cm.

Wskazania do anoskopii: przewlekły lub ostry ból odbytu; regularne uwalnianie krwi lub śluzu; regularne zaparcie lub biegunka; podejrzenie choroby odbytnicy. Dzięki tej procedurze proktolog może wyjaśnić przebieg hemoroidów, rozpoznać małe guzy i choroby zapalne odbytnicy, a także w razie potrzeby wykonać biopsję i wymaz.

Technika: anoskopia z reguły wykonywana jest w pozycji pacjenta na plecach. Anoskop jest wkładany do odbytu bez wysiłku ruchem okrężnym. Po wprowadzeniu zastawki, anoskop rozszerza się, otwierając prześwit do kontroli. Procedura anoskopii jest całkowicie bezpieczna dla pacjenta, a względnymi przeciwwskazaniami są: ostry stan zapalny w okolicy odbytu; poważne zwężenie światła kanału odbytu; świeże oparzenia termiczne i chemiczne; nowotwory zwyrodnieniowe.

Recto-Humanoscopy

Recto-manoscopy (rektoskopia) to popularna endoskopowa metoda badania odbytnicy, a także dolnej części sigmoidalnej okrężnicy. Ta procedura jest najbardziej pouczająca i dokładna, dlatego często jest integralnym elementem pełnowymiarowego badania proktologicznego. Recto-manoskopia pozwala na ocenę stanu odbytnicy na głębokość od 20 do 35 cm Procedura, choć niezbyt wygodna, ale bezbolesna, wymaga znieczulenia tylko w szczególnych przypadkach. Przed badaniem należy dokładnie wyczyścić jelita za pomocą lewatywy. Recto-manoscopy mogą być wykonywane tylko po odbytnicy odbytnicy odbytnicy.

Wskazania do rektoskopii: ból w odbycie; wypływ krwi, śluzu i ropy; regularne zaburzenia stolca; podejrzenie choroby esicy. Ponadto tego typu diagnoza jest stosowana w badaniu profilaktycznym osób w starszej grupie wiekowej w celu wykluczenia nowotworów złośliwych co najmniej raz w roku.

Technika: Pacjent zdejmuje bieliznę i dostaje na czworakach na kanapie w pozycji kolano-łokieć. W tym położeniu, ściana brzuszna nieco spada, co ułatwia przejście od sztywnej rury proktoskopów w esicy. Rura Wzierniki odbytnicze po galaretki smarowy jest wprowadzany wzdłuż podłużnej osi kanału odbytu do odbytnicy 4-5 cm. Gdy rura jest prowadzona w głębokości, tak aby jego krawędzie nie opierania się o ścianę, i urządzenie tylko przemieszczany w świetle jelita (za pomocą dmuchawy jelito ciągłe pompowanie powietrza). Od tej chwili, wszystkie dalsze postępowanie odbywa się wyłącznie na podstawie wizualnej nadzorem lekarza.

Sigmoidoskopia nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, ale jego realizacja może być opóźniony przez jakiś czas w wypadkach, takich jak obfite krwawienie, ostre choroby zapalne jamy brzusznej i kanału odbytu, ostrej szczeliny odbytu.

Irrigoscopy

Irrigoscopy to rentgenowska metoda badania jelita grubego, gdy jest wypełniona zawiesiną baru wprowadzoną przez odbyt. Jest przeprowadzany przez proktologa w biurze rentgenologii. Zdjęcia są robione w proporcjach bezpośrednich i poprzecznych. Irrigoscopy stosuje się w celu wyjaśnienia lub ustalenia takich chorób, jak uchyłkowatość, przetoki, nowotwory, przewlekłe zapalenie okrężnicy, zwężenie blizny i inne.

Kiedy promieniowanie rentgenowskie jelita grubego stosuje się: mocno napełniania jelit baru Mąka badania reliefu śluzowej po wyzwoleniu jelit Natomiast, jak również podwójnie kontrastu. Gęste napełnienie kontrastu jelita dostarcza informacji na temat kształtu i położenia ciała, długość jelita i jego służby, rozszerzania i sprężystości ścian jelita, a także do wykrywania zmian patologicznych. Stopień opróżnienia określa charakter funkcjonalny różnych części jelita. Najbardziej pouczająca technika wykrywania polipów i guzów jelita grubego jest podwójnie kontrastująca. Przeciwwskazaniem do irygacji jest perforacja ściany dowolnej części jelita, a także skomplikowany stan pacjenta.

Kolonoskopia

Kolonoskopia - a badania diagnostyczne przeprowadzane przy użyciu specjalnego urządzenia endoskopowe - colonoscope i pozwala okrężnicy zbadanie całego - od ślepy na linii. Podczas procedury endoskopistę wizualnie ocenia stan błony śluzowej jelit. Ponadto kolonoskopia jest możliwe przeprowadzenie środki zaradcze, takie jak usuwanie nowotworów łagodnych, ekstrakcji ciał obcych, krwotoku i m. N. Sposób ten jest jednym z najbardziej znaczące dla rozpoznaniem guzów łagodnych i złośliwych w jelitach, jak również w chorobach, takich jak NNC, choroba Leśniowskiego-Crohna i inne. Kolonoskopia jest obowiązkowe wykonywane u pacjentów, którzy wcześniej usunął polipy, a po zachowawczym leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub raka jelita chirurgii.

Wskazania do kolonoskopii to: podejrzenie guza; choroby zapalne okrężnicy; niedrożność jelit; krwawienie z jelit. Przeciwwskazania: naruszenie układu krzepnięcia krwi; niewydolność serca i płuc; ostre choroby zakaźne; ciężkie postacie zapalenia okrężnicy, zarówno niedokrwienne, jak i wrzodziejące.

Technika: Pacjent znajduje się na kanapie po lewej stronie i przyciska kolana do klatki piersiowej. Po znieczuleniu miejscowym odbytu kolonoskop wprowadza się do odbytnicy i powoli przesuwa się do przodu wzdłuż jelita z niewielkim dopływem powietrza, aby rozszerzyć światło jelita. Aby uniknąć nieprzyjemnych wrażeń w tej dość skomplikowanej procedurze, pacjent musi dokładnie przestrzegać instrukcji endoskopisty. Podczas kolonoskopii pacjent może być zaniepokojony fałszywymi pragnieniami wypróżnienia w wyniku przelewania jelita powietrzem. Ponadto, gdy endoskop pokonuje zgięcie pętli jelitowych, pacjent może odczuwać krótkotrwały ból. Czasami, aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się biopsję dotkniętych obszarów błony śluzowej, co prowadzi do wydłużenia czasu trwania badania przez kilka minut. Pod koniec diagnozy powietrze z jelita jest zasysane przez rurkę endoskopu. Po kolonoskopii pacjentowi zaleca się leżeć na brzuchu przez kilka godzin.

Wniosek

Dziś w proktologii istnieje obszerny arsenał metod badawczych, dzięki którym możliwe jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy wszelkich patologii okrężnicy i odbytnicy, kanału odbytu i krocza. Najważniejsze jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, który wybierze najbardziej odpowiednie badania w oparciu o skargi pacjenta i historię medyczną.

Najlepsze artykuły na ten temat:

  • Zamiast paniki, z popękanymi hemoroidami, lepiej zrób to...
  • Czy wśród osób z hemoroidami są jakieś zgony i dlaczego?
  • Zastosowanie specjalnej gimnastyki do zapobiegania rozwojowi hemoroidów
  • Prawidłowe działania w zakresie wykrywania objawów hemoroidów
  • Czy możliwe jest całkowite wyleczenie z hemoroidów na jakimkolwiek etapie?
  • Czy rozwój hemoroidów zagraża młodzieży i młodzieży w wieku 18-20 lat?

Kopiowanie materiałów jest dozwolone tylko wtedy, gdy istnieje odsyłacz do źródła. Artykuły na stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i przed skorzystaniem z jakichkolwiek metod leczenia, bezwzględnie konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Drodzy użytkownicy, jeśli zauważysz błąd pisowni w tekście, zaznacz go myszą i naciśnij CTRL + Enter. Dziękuję

Nasza grupa jest na VKontakte

Rektoskopia - dokładna diagnoza chorób jelit

Badanie to, jak wynika z nazwy, pozwala na sprawdzenie tych narządów i ocenę stanu ich wewnętrznej powierzchni poprzez włożenie specjalnego urządzenia, sigmoidoskopu, do odbytu (do poziomu 25-35 cm).

Rectoscopy of rectum to niezwykle pouczające badanie. Zaleca się robić to nie tylko w przypadku jakichkolwiek patologii, ale także w celu zapobiegania występowaniu raka jelita grubego (w tym celu przeprowadza się go corocznie po 40 latach).

Rectoscopy of jelita jest przepisywany przez proktologa w obecności objawów:

  • Zaburzenia stolca, atoniczne zaparcia
  • Ból w odbycie, hemoroidy.
  • Uczucie dyskomfortu podczas defekacji
  • Obecność śluzu i krwi w kale lub krwawienie z odbytu
  • Po znalezieniu w odbycie nowotworu
  • Kiedy pojawia się uczucie obcego ciała lub niepełne opróżnianie podczas defekacji.

Przeciwwskazania

Rektoskopia ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, ale jej nie zaleca się przeprowadzania w obecności takich chorób:

  • Zwężenie odbytnicze
  • Wszelkie zaburzenia psychiczne
  • Płucna lub niewydolność serca w fazie dekompensacji
  • Zapalenie otrzewnej
  • Infekcje jelitowe i ostre procesy zapalne
  • Ostre pęknięcia odbytu
  • Oparzenia (chemiczne lub termiczne) obszaru jelita lub odbytu.

Cel wykonania rektoskopii

Rektoskopia odbytnicy jest przepisana przez lekarza w następujących celach:

  • Badanie diagnostyczne
  • Usunięcie polipów
  • Krzepnięcie naczyń krwionośnych w obecności krwawienia
  • Usuwanie ciał obcych
  • Pobieranie materiału histologicznego (z biopsją).

W jaki sposób wykonywane są rektoskopy?

Rektoskopia jelita dotyczy bezbolesny lub bezbolesne badania, więc nie wymaga znieczulenia.

  • Najpierw pacjent usuwa całą odzież z dolnej części ciała. Potem albo spada na stole badania, zginanie kończyn dolnych w stawach biodrowych i kolanowych, lub zająć BOZEMAN (na podstawie łokciach i kolanach, podczas zginania pleców).
  • Ostatnia pozycja jest używana w badaniu ze sztywną rurką, ponieważ ułatwia jej przenoszenie do esicy okrężnicy z linii prostej. Jeśli lekarz stosuje elastyczny rektoskop, pacjent może leżeć na boku.
  • Przed wykonaniem anoskopii (rektoskopii) badanie odbytnicze palcami jest obowiązkowe.
  • Do badania do odbytu wstrzyknięto nieco powietrza (jest to konieczne do jego rozprzestrzenienia).
  • Następnie lekarz smaruje końcówkę rectoscope wazeliną lub żelem i wstrzykuje do odbytu pacjenta około 4-5 cm (następnie usuwa się obturator).
  • Kontynuując nakładanie powietrza, wchodzi do urządzenia w światło jelita, obracając rurkę w prawo. Cała procedura jest pod nadzorem specjalisty.

Teraz dostępne są wideo-rectoskopy, które umożliwiają wyświetlanie odebranych danych na ekranie, co pozwala kilku lekarzom ocenić stan pacjenta.

Wykonanie rektomanoskopii jelita. lekarz ocenia stan błony śluzowej (jej wilgotność, elastyczność, połysk, kolor i relief), zwraca uwagę na obecność jakichkolwiek patologii, cech układu naczyniowego, a także na funkcję motoryczną i ton danych z części jelitowych.

Ogólnie rzecz biorąc, rektoskopia jest bezpieczną procedurą i nie ma prawie żadnych komplikacji. W przypadku perforacji odbytnicy pacjent wymaga natychmiastowej operacji.

Przygotowanie do rektoskopii

Przygotowanie do badania odbytnicy jest następujące:

1) Zgodność z dietą. Dzień przed rektoskopią pacjent powinien przygotować i nie jeść świeżych warzyw, owoców, roślin strączkowych i grubego chleba. Musi być owsianka ryżowa lub seminałowa, ser, mięso o niskiej zawartości tłuszczu, ryba i bulion mięsny. Produkty muszą być dobrze wypalone lub spawane.

Kolacja przed egzaminem nie jest konieczna, ale można wypić filiżankę herbaty. W dniu rektoskopii można zjeść lekkie śniadanie (na przykład herbatę i niskotłuszczowy twarożek).

2) Oczyszczanie jelit. Można to przeprowadzić na dwa sposoby:

  • Z pomocą lewatywy. Wieczorem przed rektoskopią wykonuje się dwie lewatywy oczyszczające (1-1,5 litra zwykłej wody o temperaturze pokojowej) z przerwą około 20 minut. Aby to zrobić, użyj kubka Esmarch (dostępnego w aptece). Wczesnym rankiem procedura musi zostać powtórzona.
  • Przy pomocy środka przeczyszczającego. Wielu ekspertów zaleca stosowanie takiego leku jak Fortrans. Powinno być pijane dzień przed wizytą u lekarza. Dwie torebki leku rozcieńcza się w 2 litrach wody pitnej bez gazu i wypija szklankę (250 ml) co 15 minut. Wynik pojawia się za godzinę. Możesz użyć takich środków jak "Flota", "Dufalac", "Microlax". 30 minut przed badaniem wykonuje się 2-3 lewatywy w celu całkowitego oczyszczenia dystalnego jelita.

Cena rektoskopii w klinikach Rosji to około 1000 rubli.

Wartość diagnostyczna rektoskopii nie może być przeszacowana, ponieważ ta metoda pozwala nam wykrywać nawet początkowy etap raka. I, jak wiadomo, wcześniejsze leczenie rozpoczyna się, tym bardziej korzystny jest wynik choroby.

Eugene: "Rektoskopia odbywa się bez znieczulenia, nie jest tu potrzebna. Najpierw oczyść 3 lewatywy, a potem kontrolę. To nie było bolesne, po prostu nieprzyjemne, gdy pojawiło się powietrze w jelitach. Po krótkim skręcie żołądka. Po zabiegu wystarczy usiąść w toalecie i wypuścić powietrze ".

Anna: "W tej ankiecie nie ma nic strasznego, to po prostu nieprzyjemne. 3 minuty cierpieć i wszystko, jest wolne. Wieczorem przed badaniem lekarz zalecił wypicie 5 litrów. fortyta - to było trudne, doszło do mdłości. Ale radzę ci to zrobić nie wieczorem, ale trochę wcześniej - zaczynając rano. "

Oleg: "Nie odczuwałem bólu, rektoskopia trwała zaledwie minutę, lekarz był kobietą - szybko zrobiła wszystko. Używałem Mikrolaków wcześniej, nic strasznego. "

W jaki sposób lekarz sprawdzi odbytnicę i jelito

Leczenie chorób jelitowych w zaniedbanych formach jest bardzo długim procesem. Bardzo często korzystny wynik jest przyćmiony przez liczne komplikacje. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, kiedy szukać pomocy u proktologa i jak sprawdzić odbytnicę na obecność niektórych chorób.

Kiedy powinienem iść do proktologa?

Większość chorób odbytnicy ma podobną symptomatologię. Odpowiednia opieka medyczna pomoże uniknąć bardzo poważnych powikłań. Konsultacje lekarskie i badanie jelit są konieczne, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • dyskomfort w odbycie: swędzenie, pieczenie, podrażnienie;
  • ból w odbytnicy lub odbycie. powstające podczas defekacji lub niezwiązane z nią. W tym samym czasie intensywność zespołu bólowego nie ma znaczenia. Częsty ból bólowy może być również objawem poważnej patologii jelit;
  • kał ze skrzepami krwi lub śluzu, a także wydzielanie śluzu, krwi lub ropy z odbytu, niezależnie od czynności wypróżniania;
  • węzły, pieczęcie w kroczu lub w odbycie;
  • naruszenia w zwykłym trybie wypróżniania, w tym częste zaparcia lub biegunki lub naprzemiennie;
  • wzdęcia, szczególnie w połączeniu z zgagą lub odbijaniem;
  • Zmiany ogólnego stanu fizjologicznego (utrata masy ciała, brak apetytu, uczucie zmęczenia), w połączeniu z trudności wypróżniania, ból odbytu lub nietypowe wylocie z odbytu.

W specjalnej grupie ryzyka znajdują się osoby, których krewni cierpią na poważną chorobę jelit, a także pacjenci w podeszłym wieku. Zaleca się rutynowe badania kontrolne co 6 miesięcy, nawet jeśli nie ma objawów choroby jelitowej lub odbytniczej.

Jak przygotować się do badania proktologicznego?

Podczas pierwszej wizyty u lekarza, ostrożnie zbiera on anamnezję (ustala objawy i skargi pacjenta), a także przeprowadza wizualne, w niektórych przypadkach, badanie palca odbytnicy. Dlatego przed wizytą u proktologa należy bardzo uważnie przygotować się do badania.

Do pierwszej wizyty wystarczy usunąć z kału tylko końcową część jelita grubego (odbytnicy). Jest to łatwe do zrobienia przy pomocy mikroblarek. W przypadku endoskopowego badania jelita (anoskopowego, sigmoidoskopowego, kolonoskopowego itp.) Konieczne jest dokładniejsze oczyszczenie narządu z nagromadzonych gazów i kału. Istnieje kilka sposobów:

  1. Wlewy do oczyszczania wody - robią je w przeddzień inspekcji, wieczorem (pierwsza jest wykonywana o godzinie 18). W odbycie wstrzyknąć 1,5-2 litrów ciepłej wody (najlepiej przy użyciu kubka Esmarch). Drugą lewatywę wykonuje się godzinę później, używając podobnej ilości wody. Jeśli to konieczne, wykonuje się trzecią lewatywę, 1,5-2 godziny po drugiej. Rano wstawili jeszcze dwie lewatywy, licząc czas tak, aby to drugie zostało zrobione nie później niż 2 godziny przed egzaminem.
  2. Mikrokostery Norgalax, Mikrolaks, Normakol itp. Substancje czynne zawarte w preparatach pomagają szybko oczyścić jelita przed endoskopią. Mikrokostery drażnią receptory jelitowe i powodują defekację. Przed badaniem zaleca się wykonanie dwóch lewatyw z przerwą między nimi w ciągu 20-30 minut. Należy wziąć pod uwagę, że substancje zawarte w preparatach mogą mieć szereg przeciwwskazań.
  3. Preparaty lecznicze o działaniu przeczyszczającym do oczyszczania jelit - Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-Soda. Leki rozpuszczają się w wodzie i zaczynają dzień przed planowanym badaniem. ta metoda czyszczenia jelita jest wskazana przed złożoną diagnostyką instrumentalną - kolonoskopią, irygoskopią.

Wybierz sposób oczyszczenia jelita najlepiej jest uzgodnić z proktologa, bo gdy bardzo silny ból w odbytnicy, krwawienie wewnętrzne, do przeprowadzania na jego procedur czyszczących zakazanych pod zarzutem częściowej lub całkowitej niedrożności.

Ogólna inspekcja

Konieczne jest ogólne badanie pacjenta, ponieważ pozwala ono na wykrycie wszelkich odchyleń w ogólnym stanie fizjologicznym pacjenta. Wiadomo, że tak groźna choroba jak rak jelita powoduje zmiany w ogólnym stanie pacjenta (bladość i suchość skóry, wyczerpanie).

Co więcej, proktolog koniecznie prowadzi palpację w jamie brzusznej. Ta metoda badania pozwala nam ujawnić intensywność skurczu ściany jelit, zagęszczenie (guz, przetokę), przemieszczenie narządów, umiejscowienie pętli jelitowych itp.

Po badaniu palpacyjnym lekarz przystępuje do oględzin obszaru odbytu: ocenia stan odbytu i skóry wokół niego. Podczas badania specjalista może znaleźć różne nieprawidłowości: obrzęk skóry, zaczerwienienie, pigmentację, obecność polipów lub prążków odbytu, hemoroidy itp.

Badanie palcem odbytnicy

Badanie palcem odwykowym jest obowiązkowym etapem każdej analizy proktologicznej. W niektórych chorobach diagnoza może zostać postawiona przez lekarza zaraz po wykonaniu. Podczas badania doodbytniczego proktolog może:

  • ocenić funkcję zamknięcia kończyn mięśni zwieracza i stan tkanek w obszarze odbytu;
  • sprawdza błonę śluzową odbytnicy pod kątem obecności blizn, polipów lub nowotworów;
  • ocenia możliwość przeprowadzenia endoskopii.

Anoskopia jest metodą instrumentalnej diagnostyki kanału odbytu i dolnej części odbytnicy. Przeprowadza się go z podejrzeniem organicznej choroby jelit. Również anoskopia jest często zalecana jako wstępna procedura diagnostyczna przed sigmoidoskopią lub kolonoskopią.

Do badania wykorzystuje się anoskop do badania i oceny stanu kanału odbytu i dolnej części odbytnicy do głębokości około 10 cm od odbytu.

Wskazania do anoskopii:

  • uporczywy lub ostry ból zlokalizowany w odbytnicy;
  • częste wypuszczanie krwi lub śluzu z odbytu;
  • częste zaparcia lub biegunka;
  • podejrzenie wewnętrznych hemoroidów.

Jeśli to konieczne, podczas anoskopii lekarz może pobrać materiał biologiczny do biopsji.

Anoskopia nie jest wykonywana z ciężkim procesem zapalnym w okolicy odbytu w stadium zaostrzenia, guzów przerzutowych i zwężenia odbytnicy.

Recto-Humanoscopy

Recto-manoscopy to powszechna metoda diagnostyczna, która pozwala na sprawdzenie błony śluzowej odbytnicy i dolnego odcinka esicy okrężnicy.

Wskazanie do ankiety:

  • krwawe lub śluzowe wydzieliny;
  • zaburzenie stolca;
  • zatkane ruchy jelit;
  • ból o innym charakterze i natężeniu, zlokalizowany w regionie odbytu lub odbytu;
  • jako diagnoza różnicowa w podejrzeniu o powstawanie nowotworów złośliwych w jelicie.

Recto-manoscopy to bezbolesna i bezpieczna procedura, która nie powoduje powikłań. Względne przeciwwskazania mogą obejmować obfite krwawienie, ostre zapalenie i przewlekłe szczeliny odbytu.

Irrigoscopy

Irrigoscopy to metoda diagnozowania jelita grubego, w którym wykonuje się wypełnienie przewodów jelitowych środkiem kontrastowym (zawiesina barowa) i promieniami rentgenowskimi.

Wskazania do irygoskopii:

  • wyjaśnienie diagnozy z uchyłkiem lub przetoką;
  • podejrzenie przewlekłego zapalenia jelita grubego;
  • proces klejenia w jelicie.

Podczas diagnozowania zastosować szczelne napełniania okrężnicy środek kontrastowy do wrzodów danych kształt na miejscu pętlę w jamie brzusznej, jelita i długości jego części, jak również podczas normalnego rozciągliwość i elastyczność ściany jelita.

Kolejnym etapem badania jest usunięcie roztworu kontrastowego z jelita. W tym przypadku lekarz ocenia funkcjonowanie różnych oddziałów okrężnicy i po całkowitym wycofaniu substancji ocenia jej ulgę.

Podwójne kontrastowanie (jelita jest wypełnione kontrastem, następnie jest dostarczane z powietrzem pod ciśnieniem) służy do wykrywania guzów i polipów.

Irrigoscopy jest przeciwwskazane w perforacji dowolnej części jelita.

Kolonoskopia

Kolonoskopia jest metodą diagnostyczną, w której bada się gruby odcinek jelita. Przy jego pomocy można sprawdzić jelita pod kątem obecności nowotworów, pobrać biomateriał w celu określenia charakteru tych formacji (złośliwych lub łagodnych). Spośród wszystkich możliwych metod diagnostycznych, kolonoskopia jest najbardziej pouczająca.

W przypadku wykrycia polipów specjalista może usunąć małe, pojedyncze formacje bezpośrednio podczas zabiegu. Ponadto, odległe formacje są wysyłane do laboratorium w celu badania histologicznego w celu wykrycia komórek nowotworowych.

Po usunięciu polipów lub nowotworów kolonoskopię wykonuje się jeszcze kilka razy w celu kontrolowania wyglądu nowych formacji, a także w celu oceny stanu tkanki śluzówki po ich wycięciu.

W innych przypadkach kolonoskopia jest wskazana, gdy:

  • niedrożność jelitowa lub podejrzenie o nią;
  • krwawienie z jelit o niejasnej etiologii.

Rozpoznanie za pomocą kolonoskopu nie jest możliwe ze słabą koagulacją krwi, niewydolnością serca lub płuc, jak również z chorobami zakaźnymi w ostrym stadium, w tym ciężkimi postaciami zapalenia okrężnicy.

We współczesnej medycynie istnieje wiele możliwości i innowacyjny sprzęt, który pozwala na dokładną diagnozę wszelkich chorób proktologicznych. Wczesne wykrycie patologii jelit pozwala w krótkim czasie uzyskać pozytywną dynamikę leczenia, aby zapobiec możliwym powikłaniom i zwiększyć szanse na całkowite wyleczenie w przypadku tak poważnych chorób, jak rak jelita.

Jesteś Zainteresowany O Żylaki

Leczenie naczyniowych gwiazd na nogach nowoczesnymi metodami i środkami ludowymi

Struktura

Czerwone lub niebieskie wzorzyste żyły na nogach, przypominające siatkę, najczęściej przeszkadzają żeńskiej części populacji....

Instrukcja stosowania czopków Bisacodyl, przeglądów i analogów

Struktura

Pobudzający wpływ na perystaltykę jelit z zaparciami wywierają czopki doodbytnicze. Instrukcja stosowania świec Bisacodyl pozycjonuje lek jako skuteczny i bezpieczny środek przeczyszczający....